Stichting Netwerk Mediavrouwen - voor vrouwen werkzaam in de media

Lidmaatschap aanvragen

Ik ga akkoord met de voorwaarden.
Als je een beroep mist stuur dan een mailtje naar de webmaster.

voornaam:

tussenvoegsels:

achternaam:

straatnaam:

huisnummer:

postcode:

zoals "1100 AA"

woonplaats:

telefoon:

met streepje zonder spaties

mobiel:

mag ook 2e telefoonnr zijn

fax:

met streepje zonder spaties

emailadres:

NMV mail gaat naar dit adres

website:

geboortedatum:

jaar alleen zichtbaar voor secretariaat

belangrijkste beroep:

Beroep suggestie? Mail de webmaster

extra beroep:

opleiding:

werkervaring:

extra informatie:

belangrijkste opdrachtgever:

of naw gegevens werkgever

telefoon werk:

met streepje zonder spaties

bent u flexibel beschikbaar:

heeft u een eigen bedrijf?

bedrijfsnaam:

straatnaam bedrijf:

evt hier "postbus" typen

huisnummer bedrijf:

evt hier het postbusnummer

postcode bedrijf:

plaatsnaam bedrijf:

telefoon bedrijf:

met streepje zonder spaties

mobiel bedrijf:

met streepje zonder spaties

fax bedrijf:

met streepje zonder spaties

emailadres bedrijf:

website bedrijf:

bank/ gironummer:

alleen zichtbaar voor secretariaat

info zichtbaar voor niet leden:

meeting info ontvangen?

reclame:

reclame van leden ontvangen

meehelpen:

Heb je evt. interesse om mee te helpen binnen het Netwerk?

wat wil je doen:

verwachting:

Wat verwacht je van het netwerk?

evt. dieetgegevens:

Alleen zichtbaar voor secreteriaat ivm meetingmaaltijden.

Velden met een

zijn verplicht.